懷孕尿檢細(xì)菌高可能由尿路感染、尿液污染、妊娠期生理變化、糖尿病或免疫抑制等因素引起，需通過復(fù)查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及針對性治療等方式處理。
1、尿路感染
妊娠期激素水平變化導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張，尿液滯留易引發(fā)細(xì)菌滋生。常見病原體為大腸埃希菌，可能伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟片、阿莫西林克拉維酸鉀片或磷霉素氨丁三醇散等藥物，治療期間需增加水分?jǐn)z入。
2、尿液污染
取樣時(shí)未清潔會陰或容器污染可能導(dǎo)致假陽性。建議晨起后清洗外陰，留取中段尿送檢。若復(fù)查結(jié)果正常則無須用藥，日常注意會陰衛(wèi)生即可。
3、妊娠期生理變化
孕激素升高使泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛，膀胱排空不全易致細(xì)菌繁殖。通常無自覺癥狀，可通過多飲水、避免憋尿改善，定期監(jiān)測尿常規(guī)。
4、糖尿病
妊娠期血糖控制不佳時(shí)，尿糖升高成為細(xì)菌培養(yǎng)基。需監(jiān)測血糖水平，必要時(shí)使用胰島素治療，同時(shí)篩查有無尿酮體陽性。
5、免疫抑制
孕期免疫功能調(diào)節(jié)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)細(xì)菌尿需排查慢性腎病等基礎(chǔ)疾病，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用呋喃妥因腸溶片或頭孢地尼分散片。
孕婦應(yīng)每日飲水2000毫升以上，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，排便后從前向后擦拭。出現(xiàn)排尿灼痛、腰痛或發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)，避免自行服用抗生素。建議每4周復(fù)查尿常規(guī)，合并高血壓或蛋白尿者需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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