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hcg是怎么查的

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人絨毛膜促性腺激素可通過血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)等方式檢查，主要用于妊娠診斷和婦科疾病監(jiān)測(cè)。檢測(cè)方式主要有抽血化驗(yàn)、尿妊娠試紙、超聲輔助診斷等。

1、抽血化驗(yàn)

靜脈采血檢測(cè)血清hCG濃度是金標(biāo)準(zhǔn)方法，檢測(cè)結(jié)果分為定性和定量?jī)煞N。定量檢測(cè)能精確顯示具體數(shù)值，靈敏度達(dá)到5-25mIU/ml，可發(fā)現(xiàn)極早期妊娠。檢查前無須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。異常升高可能提示葡萄胎、絨毛膜癌等疾病，異常降低需警惕先兆流產(chǎn)或異位妊娠。

2、尿妊娠試紙

通過檢測(cè)尿液中hCGβ亞基判斷妊娠，操作簡(jiǎn)便但靈敏度較低，通常需停經(jīng)35天后才能檢出。建議采用晨尿檢測(cè)，避免稀釋尿液影響結(jié)果。試紙顯示兩條紅線為陽(yáng)性，需注意宮外孕也可能導(dǎo)致弱陽(yáng)性反應(yīng)。檢測(cè)前2小時(shí)應(yīng)限制飲水，某些藥物可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。

3、超聲輔助診斷

經(jīng)陰道超聲可觀察到孕囊時(shí)，血清hCG通常已達(dá)1500-2000mIU/ml。超聲能明確妊娠部位，排除異位妊娠，判斷胚胎發(fā)育情況。當(dāng)血hCG超過2500mIU/ml卻未見宮內(nèi)孕囊時(shí)，需高度懷疑宮外孕。超聲檢查結(jié)合hCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)對(duì)流產(chǎn)預(yù)后評(píng)估有重要價(jià)值。

4、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

正常妊娠時(shí)hCG每48小時(shí)增長(zhǎng)66%以上，異常增速需考慮胚胎發(fā)育問題。先兆流產(chǎn)患者h(yuǎn)CG上升緩慢或不升，葡萄胎患者的hCG數(shù)值常遠(yuǎn)超相應(yīng)孕周。監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)固定在同一實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，不同試劑檢測(cè)結(jié)果可能存在差異。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周建立個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案。

5、其他檢測(cè)

腦脊液hCG檢測(cè)對(duì)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤腦轉(zhuǎn)移有診斷價(jià)值。男性hCG升高可能提示睪丸腫瘤。部分肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤也可產(chǎn)生異位hCG。特殊情況下需進(jìn)行hCG組分分析，區(qū)分正常與異常來源的hCG分子結(jié)構(gòu)。

備孕女性使用早孕試紙出現(xiàn)弱陽(yáng)性時(shí)，建議隔日晨尿復(fù)測(cè)或就醫(yī)驗(yàn)血。檢查前24小時(shí)避免陰道用藥或沖洗，防止干擾結(jié)果。若hCG結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符，需結(jié)合孕酮、雌二醇等激素綜合判斷。所有異常結(jié)果都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行復(fù)查和進(jìn)一步檢查，禁止自行解讀檢測(cè)報(bào)告。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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