牙齒長(zhǎng)期松動(dòng)疼痛可能與牙周炎、根尖周炎、牙齒外傷、骨質(zhì)疏松、糖尿病等因素有關(guān)。牙齒松動(dòng)疼痛通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼無(wú)力、牙齒移位等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
牙周炎是牙齒長(zhǎng)期松動(dòng)疼痛的常見(jiàn)原因,主要由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦和牙槽骨破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、口臭、牙縫變大等癥狀。治療需通過(guò)齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常需使用巴氏刷牙法并定期潔牙。
根尖周炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái),炎癥擴(kuò)散至牙根尖部可導(dǎo)致牙齒松動(dòng)疼痛。典型癥狀包括咬合痛、牙齦膿包等。需進(jìn)行根管治療清除感染源,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片等抗生素。治療后建議安裝牙冠保護(hù)患牙。
撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷,表現(xiàn)為持續(xù)性牙齒松動(dòng)伴疼痛。輕度損傷可通過(guò)牙齒固定術(shù)恢復(fù),嚴(yán)重者需拔除后種植修復(fù)。外傷后應(yīng)立即冷敷并避免用患牙咀嚼,及時(shí)拍攝牙片評(píng)估損傷程度。
全身性骨質(zhì)疏松可能引起牙槽骨吸收,導(dǎo)致牙齒支持力下降。這類(lèi)患者往往伴有腰背疼痛、身高變矮等全身癥狀。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)增加奶制品攝入。
血糖控制不佳的糖尿病患者易發(fā)生牙周組織感染,加速牙槽骨流失。特征性表現(xiàn)為多顆牙齒進(jìn)行性松動(dòng)伴牙齦反復(fù)腫脹。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥,配合牙周系統(tǒng)治療。日常需加強(qiáng)口腔清潔和血糖管理。
長(zhǎng)期牙齒松動(dòng)疼痛患者應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)黏食物,使用軟毛牙刷和牙線清潔。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,吸煙者需戒煙。對(duì)于全身性疾病導(dǎo)致的牙齒問(wèn)題,需同步治療原發(fā)病。若出現(xiàn)牙齒明顯移位或脫落,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修復(fù)治療以恢復(fù)咀嚼功能。
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