宮頸癌中晚期患者通常不建議直接進(jìn)行手術(shù)治療。宮頸癌中晚期可能已發(fā)生局部擴(kuò)散或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)難以徹底清除病灶,此時(shí)需結(jié)合放化療等綜合治療手段。
宮頸癌中晚期患者腫瘤可能侵犯周?chē)M織如陰道、宮旁或盆腔淋巴結(jié),手術(shù)切除范圍受限且創(chuàng)傷較大。部分患者存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如肺、骨等器官,手術(shù)無(wú)法解決全身性問(wèn)題。此時(shí)手術(shù)可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)如出血、感染或尿瘺,且無(wú)法顯著提高生存率。
少數(shù)局部晚期但未轉(zhuǎn)移的患者經(jīng)新輔助化療后,若病灶縮小至可切除范圍,可能獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。這類(lèi)患者需嚴(yán)格評(píng)估腫瘤范圍、全身狀況及手術(shù)耐受性,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。
宮頸癌中晚期患者應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),維持盆腔血液循環(huán)。治療期間注意會(huì)陰清潔,避免感染,同時(shí)接受心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療療程,出現(xiàn)異常陰道流血或疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。
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