91久久99久91天天拍拍,懂色av中文在线,欧美2区,午夜不卡视频,一路向西2电影免费观看完整高清国语 ,精品一区二区三区成人精品,亚洲精品免费网站

胃癌整個(gè)胃切除怎么辦

2889次瀏覽

胃癌全胃切除術(shù)后需通過消化道重建、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防、心理調(diào)適及長期隨訪等方式綜合管理。手術(shù)可能影響消化吸收功能,需針對(duì)性調(diào)整生活方式和醫(yī)療干預(yù)。

1、消化道重建

全胃切除后通常采用食管空腸吻合術(shù)重建消化道,Roux-en-Y術(shù)式可減少膽汁反流。術(shù)后早期需經(jīng)鼻腸管喂養(yǎng),逐步過渡到經(jīng)口進(jìn)食。吻合口瘺是嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛,需禁食并抗感染治療。

2、營養(yǎng)支持

缺乏胃酸和內(nèi)在因子會(huì)導(dǎo)致鐵、維生素B12吸收障礙,需每月肌注維生素B12注射液,口服琥珀酸亞鐵片糾正貧血。建議少量多餐,每日6-8頓,選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、龍須面,配合整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。

3、并發(fā)癥預(yù)防

傾倒綜合征常見于術(shù)后1-3個(gè)月,進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗,可通過限制單次進(jìn)食量、避免高糖飲食預(yù)防。反流性食管炎可用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。術(shù)后需定期檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4、心理調(diào)適

患者易出現(xiàn)體像障礙和進(jìn)食焦慮,認(rèn)知行為治療可改善負(fù)面情緒。加入造口患者互助組織,使用漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解壓力。家屬應(yīng)參與營養(yǎng)餐制作培訓(xùn),幫助建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣。

5、長期隨訪

術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和腹部CT,5年內(nèi)每半年復(fù)查胃鏡。關(guān)注吻合口復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移灶,發(fā)現(xiàn)異常可考慮使用替吉奧膠囊化療。建立個(gè)體化隨訪檔案,記錄體重變化和營養(yǎng)指標(biāo)。

全胃切除術(shù)后需終身注意營養(yǎng)管理,每日記錄飲食日記,定期檢測(cè)血清前白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白。烹飪采用蒸煮燉方式,避免油炸辛辣。循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,術(shù)后3個(gè)月可進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重驟降或黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持口腔清潔,餐后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。通過規(guī)范化管理和積極康復(fù),多數(shù)患者可逐步適應(yīng)無胃狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>
慈溪市| 怀来县| 揭东县| 海伦市| 双桥区| 浦北县| 登封市| 杭锦旗| 峨边| 溧水县| 望奎县| 华宁县| 云阳县| 政和县| 肥西县| 恭城| 天柱县| 宁国市| 焉耆| 无为县| 申扎县| 信丰县| 泾阳县| 辽宁省| 康定县| 峨山| 逊克县| 商水县| 富宁县| 西城区| 翁源县| 陕西省| 平阴县| 沙坪坝区| 灵武市| 营山县| 喀什市| 会泽县| 庄浪县| 区。| 巧家县|