肺栓塞易導致心律失常、肺動脈高壓、右心衰竭、肺梗死、猝死等并發(fā)癥。肺栓塞是血栓阻塞肺動脈或其分支引起的臨床綜合征，需及時干預防止病情惡化。
1、心律失常
肺栓塞可引發(fā)竇性心動過速、房顫等心律失常。血栓阻塞肺動脈后，心臟代償性加快收縮以維持供血，同時心肌缺血缺氧易導致電生理紊亂?；颊呖赡艹霈F心悸、胸悶等癥狀，需通過心電圖監(jiān)測，必要時使用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
2、肺動脈高壓
肺動脈主干或分支長期阻塞會導致血管阻力增加，形成慢性血栓栓塞性肺動脈高壓?；颊弑憩F為活動后氣促、乏力，超聲心動圖顯示右心室肥厚。需長期抗凝治療，重度者可考慮肺動脈球囊擴張術。
3、右心衰竭
肺動脈高壓持續(xù)進展會加重右心室后負荷，導致右心室擴大和功能衰竭。典型癥狀包括下肢水腫、頸靜脈怒張，嚴重時出現肝淤血和腹水。治療需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片，并嚴格控制液體攝入。
4、肺梗死
肺動脈分支完全阻塞可引起局部肺組織缺血壞死，形成肺梗死。患者突發(fā)胸痛、咯血，CT可見楔形實變影。需加強抗凝治療，如使用低分子肝素鈣注射液，合并感染時聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
5、猝死
大面積肺栓塞可導致急性右心功能障礙，引發(fā)心源性休克或心室顫動，是猝死的主要原因。高?；颊咝柙贗CU監(jiān)護，必要時行溶栓治療或肺動脈血栓切除術。
肺栓塞患者應嚴格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，避免劇烈運動以防血栓脫落，定期復查凝血功能和心臟超聲。飲食以低鹽、低脂、易消化為主，戒煙限酒，臥床期間需進行踝泵運動預防深靜脈血栓形成。出現呼吸困難加重或胸痛需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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