白內(nèi)障術(shù)后存在復(fù)發(fā)概率,但復(fù)發(fā)通常指后囊膜混濁而非原白內(nèi)障復(fù)發(fā)。白內(nèi)障手術(shù)通過摘除混濁晶狀體并植入人工晶體完成,術(shù)后可能因殘留晶狀體上皮細(xì)胞增生導(dǎo)致后發(fā)性白內(nèi)障。
白內(nèi)障術(shù)后復(fù)發(fā)主要與手術(shù)方式及個體差異有關(guān)?,F(xiàn)代超聲乳化手術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)復(fù)發(fā)率較低,約5-10年內(nèi)有部分患者可能出現(xiàn)后囊膜混濁。后囊膜混濁表現(xiàn)為視力再次下降、視物模糊等癥狀,與術(shù)前白內(nèi)障癥狀相似但發(fā)生機(jī)制不同。年齡較小、合并糖尿病或葡萄膜炎的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。術(shù)后規(guī)范使用激素類滴眼液可抑制細(xì)胞增生,降低復(fù)發(fā)概率。
極少數(shù)情況下可能因術(shù)中晶狀體皮質(zhì)殘留過多或人工晶體位置異常導(dǎo)致復(fù)發(fā)。外傷性白內(nèi)障術(shù)后若未徹底清除晶狀體物質(zhì)也可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。部分先天性白內(nèi)障患兒因晶狀體上皮細(xì)胞活性較強(qiáng),術(shù)后需密切隨訪觀察。若術(shù)后出現(xiàn)突發(fā)視力下降伴眼紅眼痛,需警惕感染性眼內(nèi)炎等并發(fā)癥而非單純復(fù)發(fā)。
白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,術(shù)后1周、1個月、3個月及每年需進(jìn)行視力、眼壓和眼底檢查。避免揉眼及劇烈運(yùn)動防止人工晶體移位,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛。保持眼部清潔,按規(guī)范使用抗生素和抗炎滴眼液。若出現(xiàn)視物模糊加重應(yīng)及時就診,后發(fā)性白內(nèi)障可通過YAG激光后囊膜切開術(shù)快速恢復(fù)視力。
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