非布司他通常可以長(zhǎng)期服用,但需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平和肝腎功能。非布司他是抑制尿酸合成的降尿酸藥物,主要用于慢性痛風(fēng)或高尿酸血癥患者的長(zhǎng)期治療。
非布司他通過(guò)選擇性抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適合需長(zhǎng)期控制血尿酸水平的患者。臨床研究顯示其長(zhǎng)期用藥安全性較好,但可能引起肝功能異常、胃腸道反應(yīng)或心血管風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、腎功能和血尿酸值,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。對(duì)于合并心血管疾病患者,醫(yī)生會(huì)評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比后決定是否持續(xù)用藥。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或肝損傷,此時(shí)需立即停藥。存在中重度腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期及哺乳期女性禁用。若長(zhǎng)期用藥后血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo),可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步減量,但擅自停藥可能導(dǎo)致尿酸反彈。
長(zhǎng)期服用非布司他期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入,避免飲酒。同時(shí)需注意合并用藥相互作用,如硫唑嘌呤、巰嘌呤等藥物與非布司他聯(lián)用可能增加毒性。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重時(shí)可能為尿酸結(jié)晶溶解反應(yīng),需配合醫(yī)生處理而非自行停藥。
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