寶寶嗓子有皰疹伴隨發(fā)燒時,通常無須輸液治療。皰疹性咽峽炎或手足口病等病毒感染引起的癥狀,多數(shù)可通過口服藥物、物理降溫等對癥處理緩解。僅在出現(xiàn)持續(xù)高熱、進(jìn)食困難、脫水等嚴(yán)重情況時,才需考慮靜脈補(bǔ)液治療。
皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為咽部皰疹、發(fā)熱、拒食等癥狀。多數(shù)患兒發(fā)熱持續(xù)2-4天,可通過布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤嚎刂企w溫,配合溫水擦浴等物理降溫。咽痛明顯時可使用開喉劍噴霧劑緩解局部癥狀,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。病毒感染具有自限性,一般5-7天可逐漸恢復(fù)。
當(dāng)患兒出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)8小時以上無法進(jìn)食等脫水表現(xiàn),或體溫超過39℃且口服退熱藥效果不佳時,需及時就醫(yī)評估。醫(yī)生可能根據(jù)病情給予葡萄糖氯化鈉注射液等靜脈補(bǔ)液,同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡。合并細(xì)菌感染時可能加用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
患病期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,給予溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等。避免刺激性食物,用生理鹽水漱口有助于清潔口腔。家長需密切觀察體溫變化及精神狀態(tài),若出現(xiàn)肢體抖動、呼吸急促等異常應(yīng)及時復(fù)診。日常注意手衛(wèi)生及玩具消毒,避免交叉感染。
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