4歲小孩缺鈣的癥狀主要有夜間哭鬧、出汗增多、出牙延遲、骨骼發(fā)育異常、肌肉痙攣等。缺鈣可能與維生素D缺乏、飲食不均衡、日照不足、消化吸收障礙、遺傳代謝疾病等因素有關(guān)。
缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,孩子容易出現(xiàn)睡眠不安、頻繁夜醒或突然驚醒哭鬧。這類情況與環(huán)境溫度無(wú)關(guān),補(bǔ)鈣后多能緩解。家長(zhǎng)需注意保持臥室安靜,避免睡前過(guò)度興奮。
尤其表現(xiàn)為入睡后頭部多汗,與室溫?zé)o關(guān)的持續(xù)性出汗,可能伴隨枕部頭發(fā)環(huán)形脫落。家長(zhǎng)需及時(shí)擦干汗液防止著涼,選擇透氣棉質(zhì)寢具,室溫控制在20-24攝氏度為宜。
正常兒童4歲時(shí)應(yīng)有20顆乳牙,缺鈣可能導(dǎo)致牙齒萌出時(shí)間推遲超過(guò)6個(gè)月,牙釉質(zhì)發(fā)育不良易患齲齒。家長(zhǎng)可提供適量奶酪、豆腐等富含鈣質(zhì)的輔食,并定期進(jìn)行口腔檢查。
可能出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、雞胸等佝僂病體征,X線檢查可見(jiàn)干骺端增寬。建議家長(zhǎng)每日保證孩子1-2小時(shí)戶外活動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑配合葡萄糖酸鈣口服溶液治療。
低鈣血癥可能引發(fā)手足搐搦,表現(xiàn)為手腕屈曲、手指強(qiáng)直呈鷹爪狀。發(fā)作時(shí)可熱敷緩解痙攣,日常避免過(guò)度疲勞。若頻繁發(fā)作需就醫(yī)排除甲狀旁腺功能異常等疾病。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線,每日保證500毫升奶制品攝入,適量進(jìn)食蝦皮、芝麻醬等富鈣食物。春季秋季可適當(dāng)增加日照時(shí)間,選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)進(jìn)行戶外活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)就醫(yī)檢查血清鈣、磷及堿性磷酸酶水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆粒、乳酸鈣顆粒等藥物,避免自行補(bǔ)鈣導(dǎo)致過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)。
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