小孩咳嗽可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起。咳嗽是機(jī)體清除呼吸道異物的防御性反射,建議家長及時觀察孩子癥狀變化,必要時就醫(yī)明確病因。
部分兒童存在咳嗽敏感性遺傳傾向,父母若有哮喘或過敏性咳嗽病史,孩子出現(xiàn)慢性咳嗽概率增高。這類咳嗽多為干咳,夜間或運動后加重,建議家長避免讓孩子接觸冷空氣、煙霧等刺激物,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%。
二手煙、粉塵、霧霾等污染物刺激呼吸道黏膜會導(dǎo)致反射性咳嗽。表現(xiàn)為突發(fā)性嗆咳,脫離污染環(huán)境后緩解。家長需定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器,外出時給孩子佩戴防護(hù)口罩。
病毒或細(xì)菌感染引起的感冒、支氣管炎等疾病是兒童咳嗽常見原因。多伴隨發(fā)熱、鼻塞癥狀,咳嗽初期為干咳,后期可能出現(xiàn)黃痰??勺襻t(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液、阿奇霉素干混懸劑等藥物。
過敏性鼻炎或哮喘引發(fā)的咳嗽多為陣發(fā)性,接觸花粉、塵螨后加重,常伴打噴嚏、眼癢。需檢測過敏原,必要時使用氯雷他定糖漿、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。
胃酸刺激咽喉會引起進(jìn)食后咳嗽,平臥時加劇,可能伴隨反酸、燒心感。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,少量多餐,睡前2小時禁食,嚴(yán)重時需用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每日開窗30分鐘以上;鼓勵孩子多飲溫水稀釋痰液;1歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水緩解夜間咳嗽;避免攝入冰冷或過甜食物刺激咽喉。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或咳血等癥狀,須立即就醫(yī)排查肺炎、百日咳等嚴(yán)重疾病。3歲以下嬰幼兒不建議自行服用止咳藥,所有藥物使用均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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