急性蜂窩織炎性闌尾炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)切除、補(bǔ)液支持、疼痛管理、術(shù)后護(hù)理等方式治療。急性蜂窩織炎性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、局部血液循環(huán)障礙、闌尾解剖異常等原因引起。
1、抗生素治療
急性蜂窩織炎性闌尾炎多由細(xì)菌感染引起，需遵醫(yī)囑使用抗生素控制炎癥。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等。抗生素治療需覆蓋厭氧菌和需氧菌，療程通常持續(xù)至術(shù)后或炎癥消退。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)等指標(biāo)評(píng)估療效。
2、手術(shù)切除
闌尾切除術(shù)是急性蜂窩織炎性闌尾炎的主要治療方式，可選擇開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)需徹底清除感染灶，避免膿液污染腹腔。對(duì)于合并局部膿腫者，可能需先行經(jīng)皮引流再擇期手術(shù)。術(shù)后需留置引流管觀察引流量和性狀。
3、補(bǔ)液支持
患者因禁食、發(fā)熱、嘔吐等易出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂，需靜脈補(bǔ)充晶體液和膠體液維持水電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液量根據(jù)患者體重、尿量、中心靜脈壓等調(diào)整，必要時(shí)可輸注血漿或白蛋白糾正低蛋白血癥。
4、疼痛管理
術(shù)后疼痛可影響患者呼吸和早期活動(dòng)，需合理使用鎮(zhèn)痛藥物。常用藥物包括氟比洛芬酯注射液、鹽酸曲馬多注射液、帕瑞昔布鈉注射液等。可采用多模式鎮(zhèn)痛方案，結(jié)合患者自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)減輕疼痛。
5、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后需早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連和深靜脈血栓。保持切口干燥清潔，定期換藥觀察愈合情況。逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到普食。出院后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)有無(wú)切口感染、腸梗阻等并發(fā)癥。
急性蜂窩織炎性闌尾炎患者治療后需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。飲食宜清淡易消化，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)切口愈合。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物和增加腹壓動(dòng)作。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、切口紅腫滲液等情況需及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，注意飲食衛(wèi)生預(yù)防腸道感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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