小孩過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要有打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻癢，治療方式主要有避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療。

一、打噴嚏

打噴嚏是過(guò)敏性鼻炎的典型早期表現(xiàn)，通常是陣發(fā)性、連續(xù)性的，尤其在接觸過(guò)敏原后或晨起時(shí)發(fā)作。這種癥狀由過(guò)敏原刺激鼻黏膜引發(fā)，導(dǎo)致局部神經(jīng)反射。治療核心是避免接觸過(guò)敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。藥物治療方面，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗組胺藥，例如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑，以阻斷過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于持續(xù)性癥狀，也可能使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧，如糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，以減輕鼻腔炎癥和降低黏膜敏感性。

二、流清涕

流清涕表現(xiàn)為鼻腔持續(xù)流出大量清水樣分泌物，是鼻黏膜血管通透性增加、腺體分泌亢進(jìn)的結(jié)果。此癥狀在過(guò)敏季節(jié)或特定環(huán)境中尤為明顯。治療需從控制過(guò)敏反應(yīng)入手。除了使用上述抗組胺藥和鼻用激素外，醫(yī)生也可能建議使用白三烯受體拮抗劑，如孟魯司特鈉咀嚼片，以緩解鼻部癥狀。家長(zhǎng)需注意為孩子及時(shí)擦拭鼻涕，避免用力擤鼻，以防引發(fā)中耳炎。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、使用空氣凈化器也有助于減少刺激。

三、鼻塞

鼻塞是由于鼻黏膜血管擴(kuò)張、組織水腫以及分泌物增多導(dǎo)致的鼻腔通氣障礙。孩子可能因此出現(xiàn)張口呼吸、睡眠打鼾、嗅覺(jué)減退等情況。治療上，鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用以快速緩解鼻塞，但不可長(zhǎng)期使用。更根本的治療是規(guī)律使用鼻用糖皮質(zhì)激素。對(duì)于因鼻塞嚴(yán)重影響睡眠和生活的孩子，醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要進(jìn)行下鼻甲成形術(shù)等手術(shù)治療，以改善鼻腔通氣。

四、鼻癢

鼻癢是過(guò)敏原與鼻黏膜肥大細(xì)胞表面的免疫球蛋白E結(jié)合，釋放組胺等炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢所致。孩子常會(huì)不自覺(jué)地揉鼻子，做出“過(guò)敏性敬禮”動(dòng)作，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚損傷或鼻出血。治療除了常規(guī)的抗過(guò)敏藥物，局部使用抗組胺鼻噴霧劑如鹽酸氮?斯汀鼻噴霧劑能針對(duì)性緩解瘙癢。家長(zhǎng)需幫助孩子勤剪指甲，保持手部清潔，減少因搔抓導(dǎo)致的繼發(fā)感染，并可通過(guò)冷敷鼻部暫時(shí)緩解癢感。

五、眼部癥狀

眼部癥狀是過(guò)敏性鼻炎常見(jiàn)的伴隨表現(xiàn)，因鼻眼解剖相連，過(guò)敏炎癥可波及眼部，導(dǎo)致過(guò)敏性結(jié)膜炎。孩子會(huì)出現(xiàn)眼癢、流淚、眼紅和畏光。治療需鼻眼同治。除了控制鼻部癥狀的藥物，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗過(guò)敏滴眼液，如奧洛他定滴眼液、鹽酸氮?斯汀滴眼液。家長(zhǎng)需提醒孩子避免揉眼睛，外出時(shí)可佩戴護(hù)目鏡以減少過(guò)敏原接觸。對(duì)于合并嚴(yán)重眼部癥狀的情況，需同時(shí)就診眼科進(jìn)行?？铺幚?。

小孩過(guò)敏性鼻炎的日常護(hù)理與治療同等重要。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助孩子識(shí)別并盡量避免接觸明確的過(guò)敏原，如在花粉季減少戶外活動(dòng)、使用防螨床品、保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可適量補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果，但需警惕可能引起交叉過(guò)敏的食物。鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適度的體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，但運(yùn)動(dòng)前后需注意保暖，避免冷空氣直接刺激鼻腔。定期用生理性海水進(jìn)行鼻腔沖洗，能有效清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物，減輕黏膜負(fù)擔(dān)。最重要的是，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑為孩子規(guī)范用藥，定期帶孩子復(fù)診，由醫(yī)生評(píng)估病情并調(diào)整治療方案，切勿自行給孩子增減藥量或停藥，以確保治療的有效性和安全性。