非萎縮性胃炎伴糜爛可通過(guò)調(diào)整飲食、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門(mén)螺桿菌感染、對(duì)癥治療等方式改善。該病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、反酸等癥狀。
1、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激、過(guò)燙或粗糙食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐，減少胃酸分泌對(duì)糜爛面的刺激。戒煙戒酒，咖啡、濃茶等含咖啡因飲品需限制攝入。適當(dāng)增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于胃黏膜修復(fù)。
2、抑制胃酸分泌
遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或H2受體拮抗劑如法莫替丁片。這類(lèi)藥物能減少胃酸對(duì)糜爛部位的侵蝕，緩解燒心、反酸癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免長(zhǎng)期大劑量使用。
3、保護(hù)胃黏膜
可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑，在創(chuàng)面形成保護(hù)膜。膠體果膠鉍膠囊既能中和胃酸，又能促進(jìn)前列腺素合成，加速糜爛愈合。服藥需與抑酸藥物間隔2小時(shí)，避免影響藥效。
4、根除幽門(mén)螺桿菌
若碳13/14呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性，需采用四聯(lián)療法：如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊及枸櫞酸鉍鉀顆粒，療程10-14天。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免耐藥性產(chǎn)生，停藥1個(gè)月后復(fù)查根除效果。
5、對(duì)癥治療
腹脹明顯者可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空；痙攣性疼痛可用顛茄片緩解。合并焦慮情緒時(shí)，需配合心理疏導(dǎo)，避免情緒應(yīng)激加重癥狀。若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。建議每年復(fù)查胃鏡觀察糜爛面變化，40歲以上患者需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。冬季注意胃部保暖，可適當(dāng)用熱水袋熱敷上腹部。食療可選用山藥紅棗粥、猴頭菇燉雞湯等溫和滋補(bǔ)的膳食，避免空腹食用酸性水果。癥狀持續(xù)加重或體重下降時(shí)須及時(shí)就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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