寶寶大便拉稀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、腸道菌群失調(diào)、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等原因引起,可通過調(diào)整飲食、注意保暖、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式治療。
喂養(yǎng)不當(dāng)是嬰幼兒腹瀉的常見原因,主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄。家長需注意調(diào)整喂養(yǎng)方式,避免一次性喂食過多,合理控制奶量或輔食添加量。對于母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親應(yīng)保持清淡飲食,減少高脂肪及生冷食物的攝入。人工喂養(yǎng)時(shí)需嚴(yán)格按比例沖泡奶粉,輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則,可適當(dāng)給予米湯等易消化食物。
腹部受涼會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快,引起大便稀溏。家長需加強(qiáng)寶寶腹部保暖,使用肚兜或護(hù)臍帶避免受寒,夜間睡眠時(shí)蓋好被褥??捎脺?zé)崾终祈槙r(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部,促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。若伴隨腸鳴音亢進(jìn),可遵醫(yī)囑使用丁桂兒臍貼等外用制劑,幫助緩解腹部不適癥狀。
腸道菌群失調(diào)多因抗生素使用不當(dāng)或飲食結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致,表現(xiàn)為腹瀉伴隨消化不良。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。同時(shí)可配合食用富含膳食纖維的輔食,如蘋果泥、胡蘿卜泥等輔助調(diào)理。
急性胃腸炎通常由輪狀病毒感染引起,除水樣便外多伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散止瀉,并配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。若檢測發(fā)現(xiàn)合并細(xì)菌感染,可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗菌藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染導(dǎo)致,典型特征為黏液膿血便伴里急后重。確診后需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星膠囊、諾氟沙星膠囊等。治療期間家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)及尿量變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或脫水征象應(yīng)立即就醫(yī)。
家長需特別注意保持寶寶臀部皮膚清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀膏。注意觀察大便性狀、顏色及次數(shù)的變化,記錄每日出入量。對于持續(xù)腹瀉的寶寶,可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,避免攝入高糖食物。若腹瀉伴隨精神萎靡、眼窩凹陷、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn),或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱等情況,須立即前往醫(yī)院兒科或消化科就診。
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