哺乳期乳房一按就疼可能與乳汁淤積、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
哺乳期乳汁淤積是常見(jiàn)原因,多因哺乳不充分或乳頭皸裂導(dǎo)致乳汁排出不暢。表現(xiàn)為乳房局部硬塊伴壓痛,皮膚無(wú)紅腫??赏ㄟ^(guò)熱敷、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、手動(dòng)排乳緩解。
急性乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,常見(jiàn)于產(chǎn)后2-4周。典型癥狀為乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張。觸診可及條索狀腫塊,按壓疼痛明顯。輕度可通過(guò)熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
哺乳期激素變化可能誘發(fā)乳腺囊腫形成。囊腫觸診光滑有彈性,B超可確診。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。
妊娠期雌激素水平升高可能刺激纖維腺瘤生長(zhǎng)。腫塊質(zhì)地韌、邊界清、活動(dòng)度好。哺乳期以觀察為主,必要時(shí)產(chǎn)后手術(shù)切除。
哺乳期出現(xiàn)乳房壓痛應(yīng)保持乳頭清潔,哺乳前后用溫水清洗;穿戴合適哺乳文胸避免壓迫;規(guī)律哺乳排空乳汁;飲食宜清淡,避免高脂肪食物;若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,完善乳腺超聲等檢查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行使用可能影響嬰兒的藥物。
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