牙疼可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、藥物止痛、根管治療、拔牙等方式治療。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起。
早期牙疼可采用冰袋冷敷患側(cè)面部,每次持續(xù)10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解牙髓壓力。適用于外傷性牙疼或智齒萌出期的腫脹疼痛,但不可直接接觸牙齦避免凍傷。
用溫鹽水每日漱口3-4次,濃度以5克食鹽配200毫升溫水為宜。氯化鈉溶液能抑制口腔細(xì)菌繁殖,減輕牙齦炎癥。尤其適合牙周炎導(dǎo)致的持續(xù)性鈍痛,但急性化膿性感染時(shí)禁用。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌感染引起的牙疼。藥物使用不超過(guò)3天,妊娠期禁用。
針對(duì)牙髓炎或根尖周炎,需清除壞死牙髓并填充根管。治療過(guò)程包括開(kāi)髓引流、根管預(yù)備、消毒封藥等步驟,通常需要2-3次就診。能保留患牙并消除病灶,但牙體脆性會(huì)增大。
嚴(yán)重齲壞、縱裂牙或阻生智齒引發(fā)反復(fù)感染時(shí)需拔除。術(shù)前需拍攝牙片評(píng)估牙根形態(tài),術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。伴有高血壓、糖尿病等系統(tǒng)疾病者需控制病情后再行手術(shù)。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷早晚刷牙,配合牙線清潔鄰面。限制碳酸飲料及高糖食物攝入,每年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)自發(fā)性劇痛、夜間加重或面部腫脹時(shí)須立即就醫(yī),避免感染擴(kuò)散引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期牙疼未治療可能導(dǎo)致咬合紊亂和胃腸功能失調(diào)。
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