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牙齒神經(jīng)外露疼得要命應(yīng)該怎么辦

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牙齒神經(jīng)外露疼得要命可通過根管治療、牙髓切斷術(shù)、藥物鎮(zhèn)痛、臨時(shí)填充保護(hù)、拔牙等方式治療。牙齒神經(jīng)外露通常由齲齒、牙外傷、牙隱裂、牙周病、磨牙癥等原因引起。

1、根管治療

根管治療是處理牙神經(jīng)外露的首選方法，適用于牙髓嚴(yán)重感染但牙根完好的情況。通過清除壞死牙髓組織、消毒根管后填充材料，可徹底消除疼痛并保留患牙。治療需分2-3次完成，過程中可能使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。術(shù)后需避免咬硬物1-2周，防止牙冠折裂。

2、牙髓切斷術(shù)

針對(duì)年輕恒牙的局限性牙髓暴露，可選擇性保留健康牙髓。手術(shù)切除病變牙髓后，使用礦物三氧化物凝聚體覆蓋牙髓斷面，促進(jìn)牙本質(zhì)橋形成。該方法需嚴(yán)格無菌操作，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱刺激敏感，需定期復(fù)查牙髓活力。

3、藥物鎮(zhèn)痛

急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。局部可用丁香油酚棉球暫時(shí)封閉露髓點(diǎn)，或使用含利多卡因的牙科用表面麻醉凝膠。需注意藥物不能替代根本治療，連續(xù)用藥不超過3天。

4、臨時(shí)填充保護(hù)

就醫(yī)前可用牙科用氧化鋅丁香酚水門汀臨時(shí)覆蓋暴露的牙髓，防止食物殘?jiān)碳ぁ１苊馐褂闷胀ㄑ栏嗷蚣矣貌牧献孕刑畛?，可能引發(fā)更嚴(yán)重感染。臨時(shí)填充后仍需48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行專業(yè)處理，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致牙髓壞死擴(kuò)散。

5、拔牙

當(dāng)患牙嚴(yán)重破壞無法保留時(shí)需考慮拔除，適用于牙根縱裂、大面積根尖病變等情況。拔牙后3個(gè)月可進(jìn)行種植牙或固定橋修復(fù)。急性炎癥期需先控制感染再拔牙，糖尿病患者需提前調(diào)整血糖水平。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，避免干槽癥發(fā)生。

牙齒神經(jīng)外露期間應(yīng)避免冷熱酸甜刺激，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。進(jìn)食選擇溫涼軟食，用健側(cè)咀嚼減少機(jī)械刺激。長(zhǎng)期夜磨牙者需佩戴咬合墊，牙隱裂患者禁止咬硬物。日常使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)，每半年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。若出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛加重或面部腫脹，需立即就醫(yī)防止感染擴(kuò)散。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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