咽炎和慢性咽炎的主要區(qū)別在于病程長短和癥狀持續(xù)情況。咽炎通常指急性咽炎,病程較短,癥狀較明顯;慢性咽炎病程較長,癥狀反復或持續(xù)存在。
急性咽炎病程一般在1-2周內(nèi),多由病毒或細菌感染引起,起病急驟,表現(xiàn)為咽部劇烈疼痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。慢性咽炎病程超過3個月,癥狀長期存在或反復發(fā)作,可能與環(huán)境刺激、胃食管反流、過敏等因素有關(guān),常見咽干、咽癢、異物感等不適。
急性咽炎癥狀較重,包括突發(fā)咽痛、高熱、頜下淋巴結(jié)腫大,可能伴隨咳嗽、頭痛等全身癥狀。慢性咽炎以局部不適為主,如持續(xù)性咽部干燥、灼熱感、黏痰附著感,晨起可能出現(xiàn)惡心,但通常無顯著發(fā)熱或劇烈疼痛。
急性咽炎多與病原體感染相關(guān),常見病原體包括腺病毒、鏈球菌等。慢性咽炎更多由非感染因素導致,如長期吸煙、空氣污染、胃酸反流刺激、用聲過度或過敏性鼻炎引發(fā)的鼻后滴漏綜合征。
急性咽炎可見咽部黏膜充血腫脹,腭弓、懸雍垂水腫,表面可能有膿性分泌物。慢性咽炎黏膜多呈暗紅色增生,淋巴濾泡突起,或表現(xiàn)為黏膜萎縮變薄,咽后壁可見黏稠分泌物附著。
急性咽炎需針對病因治療,細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,配合復方氯己定含漱液緩解癥狀。慢性咽炎以消除誘因為主,如戒煙、控制反流,可選用銀黃含片、西地碘含片等藥物改善不適,必要時需進行喉鏡排查其他疾病。
日常需保持室內(nèi)濕度,避免辛辣刺激飲食,慢性咽炎患者建議定期進行咽喉檢查。若咽部癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就診耳鼻喉科,排除腫瘤等器質(zhì)性疾病可能。適當飲水、鹽水漱口有助于緩解咽部不適,但不宜過度依賴含片以免掩蓋病情。
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