手指關(guān)節(jié)腫可通過熱敷冷敷交替、遵醫(yī)囑使用抗炎藥物、限制關(guān)節(jié)活動、補充關(guān)節(jié)營養(yǎng)、手術(shù)治療等方式消除。手指關(guān)節(jié)腫可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
急性期48小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10-15分鐘,每日3-4次,有助于減輕腫脹和疼痛。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷,使用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾外敷,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng),改善腫痛癥狀。痛風(fēng)急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能需要甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
使用彈性繃帶或支具固定腫脹關(guān)節(jié),減少手指屈伸活動。避免提拿重物、長時間打字等重復(fù)性動作,必要時可佩戴醫(yī)用手指護具。夜間睡眠時可將患肢抬高,利用重力幫助組織液回流。
適量增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,補充硫酸軟骨素和氨基葡萄糖營養(yǎng)素。每日飲用1500-2000毫升水促進尿酸代謝,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。
對于嚴重骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)肌腱斷裂時需行肌腱修復(fù)術(shù),化膿性關(guān)節(jié)炎需及時進行關(guān)節(jié)腔引流。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意保持手指關(guān)節(jié)溫暖,冬季佩戴保暖手套。進行握力球訓(xùn)練等低強度手指操,每周3-4次,每次10分鐘,增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,幫助膠原蛋白合成。若腫脹持續(xù)超過1周或伴隨晨僵、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善類風(fēng)濕因子、血尿酸等檢查。避免長時間接觸冷水,洗碗洗衣時建議使用橡膠手套防護。
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