甲狀腺癌根治術(shù)是指通過手術(shù)切除甲狀腺及周圍可能受侵犯的組織,以達(dá)到治療甲狀腺癌的目的。手術(shù)方式主要有甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺近全切除術(shù)、中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)、側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等。
甲狀腺全切除術(shù)適用于腫瘤較大或已侵犯雙側(cè)甲狀腺的患者,手術(shù)需完整切除甲狀腺組織,術(shù)后需終身服用甲狀腺激素替代治療。甲狀腺近全切除術(shù)適用于腫瘤較小且局限于單側(cè)的患者,保留部分甲狀腺組織以減少術(shù)后并發(fā)癥。中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)針對(duì)腫瘤轉(zhuǎn)移至中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)的情況,需清除氣管前、氣管旁及喉返神經(jīng)周圍的淋巴結(jié)。側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)適用于腫瘤轉(zhuǎn)移至側(cè)頸淋巴結(jié)的患者,手術(shù)范圍包括頸內(nèi)靜脈周圍、副神經(jīng)周圍及鎖骨上淋巴結(jié)。手術(shù)需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者個(gè)體情況制定個(gè)性化方案。
術(shù)后患者需定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。飲食上應(yīng)保證碘攝入均衡,避免過量或不足。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)體力,但需避免劇烈頸部活動(dòng)。保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑服藥,避免自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)聲音嘶啞、手足麻木等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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