頸椎病可通過調(diào)整姿勢、頸部鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式預(yù)防和治療。頸椎病通常由長期勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、外傷、炎癥等因素引起。
保持正確坐姿和站姿有助于減輕頸椎負(fù)擔(dān)。避免長時間低頭使用手機(jī)或電腦,建議將屏幕調(diào)整至與眼睛平齊的高度。工作或?qū)W習(xí)時每隔一段時間起身活動,進(jìn)行簡單的頸部伸展運(yùn)動。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免過高或過低導(dǎo)致頸椎過度彎曲。
規(guī)律的頸部肌肉鍛煉能增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性??蛇M(jìn)行緩慢的頸部前后屈伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,每個動作保持5秒后放松。游泳特別是蛙泳對頸椎有良好鍛煉效果。瑜伽中的部分體式如貓牛式也能幫助放松頸部肌肉。鍛煉時應(yīng)注意動作輕柔,避免突然用力或過度后仰。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。頸椎牽引能減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。低頻脈沖電療有助于改善局部炎癥和疼痛。推拿按摩可放松頸部肌肉,但應(yīng)避免暴力手法。超聲波治療對軟組織粘連有松解作用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片對肌肉痙攣有效。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可改善神經(jīng)癥狀。嚴(yán)重疼痛時可短期使用曲馬多緩釋片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤突出壓迫神經(jīng)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)可解除脊髓壓迫。人工椎間盤置換術(shù)能保留頸椎活動度。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降、保守治療無效等情況。
預(yù)防頸椎病需建立良好的生活習(xí)慣,避免頸部受涼,注意勞逸結(jié)合。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類。急性發(fā)作期應(yīng)減少頸部活動,佩戴頸托保護(hù)。定期進(jìn)行頸椎檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、麻木或無力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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