動脈硬化檢測指標(biāo)主要有踝肱指數(shù)、脈搏波傳導(dǎo)速度、頸動脈內(nèi)膜中層厚度、冠狀動脈鈣化評分、血流介導(dǎo)的血管舒張功能等。這些指標(biāo)可評估血管彈性、斑塊負(fù)荷及內(nèi)皮功能，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
1、踝肱指數(shù)
踝肱指數(shù)通過測量踝部與上臂血壓比值反映下肢動脈狹窄程度，正常值為1.0-1.4。數(shù)值低于0.9提示下肢缺血，高于1.4可能伴隨血管鈣化。該檢測無創(chuàng)快捷，適用于糖尿病等高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查。
2、脈搏波傳導(dǎo)速度
脈搏波傳導(dǎo)速度測定動脈僵硬度，正常值小于9米/秒。數(shù)值升高與高血壓、衰老直接相關(guān)，是心血管事件的獨(dú)立預(yù)測因子。檢測采用頸動脈-股動脈路徑，需專業(yè)設(shè)備完成。
3、頸動脈內(nèi)膜中層厚度
頸動脈超聲可量化內(nèi)膜中層厚度，正常值小于0.9毫米。增厚超過1.5毫米提示斑塊形成，與腦卒中風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。該指標(biāo)能早期發(fā)現(xiàn)亞臨床動脈硬化，建議40歲以上人群定期篩查。
4、冠狀動脈鈣化評分
通過CT掃描量化冠狀動脈鈣沉積，Agatston評分0分排除斑塊，400分以上需強(qiáng)化降脂治療。該指標(biāo)特異性高但存在輻射，適用于中危人群風(fēng)險(xiǎn)分層。
5、血流介導(dǎo)的血管舒張功能
采用超聲測量肱動脈充血后擴(kuò)張程度，正常值大于10%。內(nèi)皮功能障礙時(shí)數(shù)值降低，可早于結(jié)構(gòu)改變出現(xiàn)。檢測結(jié)果易受飲食、運(yùn)動影響，需標(biāo)準(zhǔn)化操作。
動脈硬化檢測后應(yīng)結(jié)合血脂、血糖等代謝指標(biāo)綜合評估，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，戒煙并控制體重。檢測異常者需每3-6個(gè)月復(fù)查，遵醫(yī)囑使用他汀類藥物或抗血小板治療，定期監(jiān)測肝腎功能及肌酸激酶水平。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖化血紅蛋白維持在7%以下。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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