寶寶嘔吐建議掛兒科或消化內(nèi)科。嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸炎、腸梗阻、食物過敏、腦膜炎等原因引起,需根據(jù)伴隨癥狀選擇科室。
兒科是處理兒童常見疾病的首選科室。若寶寶嘔吐伴隨發(fā)熱、腹瀉、食欲不振等普通癥狀,兒科醫(yī)生可進(jìn)行初步診斷和治療。常見病因包括急性胃腸炎、上呼吸道感染等。醫(yī)生可能建議調(diào)整喂養(yǎng)方式或開具蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。
當(dāng)嘔吐反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重腹痛、血便時(shí)需轉(zhuǎn)診消化內(nèi)科。該科室專攻消化道疾病,如胃食管反流、幽門狹窄等??赡苄柽M(jìn)行超聲或胃鏡檢查,治療藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。
出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)模糊、囟門膨出等危急癥狀時(shí)須立即掛急診科。這些表現(xiàn)可能提示腦炎、腸套疊等急癥,需緊急影像學(xué)檢查和搶救治療。急診科會(huì)優(yōu)先處理危及生命的狀況并安排住院。
持續(xù)嘔吐伴抽搐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需排查顱內(nèi)病變。神經(jīng)內(nèi)科通過腦電圖、核磁共振等檢查診斷腦膜炎、癲癇等疾病,可能使用甘露醇注射液、苯巴比妥鈉注射液等藥物控制顱內(nèi)壓。
嘔吐與特定食物攝入明顯相關(guān)時(shí)需考慮過敏因素。該科室通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清IgE檢測診斷牛奶蛋白等食物過敏,治療包括回避過敏原和使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶嘔吐時(shí)應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,避免強(qiáng)行喂食??缮倭慷啻窝a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,保持側(cè)臥防誤吸。如嘔吐物帶血絲、呈黃綠色或持續(xù)6小時(shí)以上,須立即就醫(yī)。平時(shí)注意餐具消毒、合理添加輔食,避免過度喂養(yǎng)和飯后劇烈活動(dòng)。
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