初期齲齒在特定條件下可能實現(xiàn)自我修復(fù)。齲齒的自我修復(fù)主要依賴于牙釉質(zhì)再礦化能力,但需滿足齲損僅限于釉質(zhì)表層且口腔環(huán)境改善等條件。
牙釉質(zhì)是人體最堅硬的組織,其再礦化過程需要唾液中的鈣、磷離子及氟化物參與。當(dāng)齲損僅造成釉質(zhì)表層脫礦而未形成實質(zhì)性缺損時,通過加強口腔清潔、使用含氟牙膏、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等措施,可促進礦物質(zhì)重新沉積。唾液分泌量充足時,其緩沖作用能中和口腔酸性環(huán)境,為再礦化創(chuàng)造有利條件。
若齲損已突破釉質(zhì)層到達牙本質(zhì),或存在持續(xù)致齲因素如頻繁攝入甜食、口腔衛(wèi)生不良等情況,則無法實現(xiàn)自我修復(fù)。牙本質(zhì)含有有機成分且結(jié)構(gòu)多孔,一旦發(fā)生齲壞會快速進展。長期存在的菌斑生物膜會持續(xù)產(chǎn)酸,導(dǎo)致脫礦速度超過再礦化速度。此時需通過專業(yè)治療如樹脂充填或窩溝封閉阻止病變發(fā)展。
建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面,限制餐間零食攝入頻率。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)白堊斑等初期齲表現(xiàn),必要時可接受專業(yè)氟化物涂布治療。保持飲食中足量的乳制品、綠葉蔬菜等鈣磷來源,避免碳酸飲料長期接觸牙面。發(fā)現(xiàn)牙齒敏感或變色時應(yīng)及時就診,避免錯過最佳干預(yù)時機。
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