腦癌通常按病理性質分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類,具體包括膠質瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽神經瘤、轉移瘤等類型。腦癌的分類主要依據腫瘤起源細胞、生長位置及生物學行為。
膠質瘤起源于腦內膠質細胞,占原發(fā)性腦腫瘤的多數(shù)。根據世界衛(wèi)生組織分級標準,可分為1-4級,級別越高惡性程度越高。1-2級為低級別膠質瘤,生長緩慢;3-4級為高級別膠質瘤,如膠質母細胞瘤,具有侵襲性強、進展快的特點。典型癥狀包括頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無力等,確診需結合磁共振成像和病理活檢。
腦膜瘤起源于腦膜組織,多為良性腫瘤。常見于大腦凸面、矢狀竇旁等部位,生長緩慢但可能壓迫腦組織。臨床表現(xiàn)與腫瘤位置相關,如額葉腦膜瘤可能導致性格改變,運動區(qū)腦膜瘤可引發(fā)肢體活動障礙。治療以手術切除為主,部分病例需輔助放射治療。
垂體瘤發(fā)生于垂體前葉或后葉,多數(shù)為良性。按功能分為無功能性垂體瘤和功能性垂體瘤,后者可分泌過量激素導致特定綜合征,如泌乳素瘤引起閉經泌乳,生長激素瘤導致肢端肥大癥。常見癥狀包括視力視野缺損、頭痛、內分泌紊亂,治療需結合藥物控制、手術或放療。
聽神經瘤屬于良性腫瘤,起源于前庭神經鞘膜。早期表現(xiàn)為單側耳鳴、聽力下降,隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)面癱、平衡障礙。小型腫瘤可采用觀察或立體定向放射治療,大型腫瘤需手術切除。該腫瘤生長緩慢但可能影響顱神經功能。
轉移瘤是其他部位惡性腫瘤擴散至腦部所致,屬于繼發(fā)性腦癌。常見原發(fā)灶包括肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等。轉移瘤多為多發(fā)病灶,可引起顱內壓增高、神經功能障礙等癥狀。治療需結合原發(fā)腫瘤性質,采用手術、全腦放療、靶向治療等綜合手段。
腦癌患者日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運動或頭部外傷。飲食應保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果。術后患者需定期復查頭部影像學,遵醫(yī)囑進行康復訓練。出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐、意識改變等緊急癥狀時須立即就醫(yī)。心理疏導和家庭支持對改善患者生活質量具有重要作用。
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