確診肝癌可通過手術切除、靶向治療、免疫治療、介入治療、放療等方式治療。肝癌通常由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、手術切除
早期肝癌患者若無嚴重肝功能損害，可考慮手術切除。肝部分切除術適用于腫瘤局限在單一肝葉且剩余肝臟功能代償良好的情況，術后需配合抗病毒治療預防復發(fā)。對于符合米蘭標準的肝癌，肝移植是根治性治療手段之一。
2、靶向治療
中晚期肝癌可選用索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥物，通過抑制腫瘤血管生成和增殖信號通路發(fā)揮作用。使用期間需監(jiān)測高血壓、蛋白尿等不良反應，聯(lián)合介入治療可提高局部控制率。
3、免疫治療
帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑適用于晚期肝癌的二線治療，通過激活T細胞免疫功能殺傷腫瘤。治療前需評估自身免疫性疾病風險，常見不良反應包括皮疹、甲狀腺功能異常等。
4、介入治療
經(jīng)導管肝動脈化療栓塞術通過阻斷腫瘤血供和局部給藥控制病灶發(fā)展，適用于不可切除的中期肝癌。術后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等栓塞后綜合征，需配合保肝治療。聯(lián)合射頻消融可提高小肝癌的完全壞死率。
5、放療
立體定向放射治療適用于門靜脈癌栓或肝外轉移灶的局部控制，精確照射可減少對正常肝組織的損傷。質(zhì)子治療對保留肝功能更具優(yōu)勢，常見不良反應包括放射性肝損傷和消化道癥狀。
肝癌患者應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇魚肉、雞蛋白等易消化食物，避免高脂飲食加重肝臟負擔。術后恢復期可進行低強度有氧運動如散步，避免劇烈運動導致傷口裂開。定期復查甲胎蛋白和肝臟影像學，監(jiān)測治療效果和復發(fā)情況。保持規(guī)律作息，嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，接種乙肝疫苗預防重疊感染。出現(xiàn)腹水、黃疸等并發(fā)癥時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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