心臟搭橋術(shù)后三天護(hù)理主要包括生命體征監(jiān)測(cè)、呼吸道管理、傷口護(hù)理、引流管護(hù)理以及早期活動(dòng)等關(guān)鍵措施。這些措施有助于促進(jìn)患者恢復(fù),降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),確保手術(shù)效果。
術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸及血氧飽和度等指標(biāo)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用心電監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)觀(guān)察心臟功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常或血壓波動(dòng)。患者應(yīng)保持臥床休息,避免情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng),以防增加心臟負(fù)擔(dān)。家屬需配合記錄異常變化,并向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)反饋。
患者需通過(guò)深呼吸練習(xí)或使用呼吸訓(xùn)練器維持肺功能,預(yù)防肺部感染。護(hù)理人員會(huì)協(xié)助翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。若出現(xiàn)咳嗽困難或呼吸急促,應(yīng)及時(shí)吸痰并給予氧氣支持。保持室內(nèi)空氣流通,避免呼吸道刺激物。
密切觀(guān)察胸骨切口及下肢取血管處的愈合情況,檢查有無(wú)滲血、紅腫或感染跡象。傷口敷料需定期更換,嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作?;颊邞?yīng)避免拉扯傷口,穿著寬松衣物以減少摩擦。如發(fā)現(xiàn)異常滲出或疼痛加劇,需立即報(bào)告醫(yī)生處理。
確保胸腔引流管通暢,定期擠壓防止堵塞,記錄引流液的顏色、量和性質(zhì)。護(hù)理時(shí)需固定管路,避免意外脫出。引流瓶始終低于傷口位置,防止逆流感染。醫(yī)護(hù)人員會(huì)評(píng)估引流情況,決定拔管時(shí)機(jī)。
在病情穩(wěn)定前提下,鼓勵(lì)患者進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)或下肢屈伸,預(yù)防深靜脈血栓。術(shù)后第一天可緩慢坐起,后續(xù)逐漸過(guò)渡到站立和短距離行走?;顒?dòng)需循序漸進(jìn),由醫(yī)護(hù)人員評(píng)估指導(dǎo),避免過(guò)度疲勞引發(fā)心血管應(yīng)激。
心臟搭橋術(shù)后三天的護(hù)理需綜合關(guān)注生理指標(biāo)與功能恢復(fù)?;颊唢嬍硲?yīng)以低鹽、低脂、高蛋白為主,適量補(bǔ)充維生素和膳食纖維,控制液體攝入量。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮影響康復(fù)進(jìn)程。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能,協(xié)助日常照護(hù)。出院后需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑服藥,避免吸煙或飲酒,逐步恢復(fù)輕度活動(dòng),建立健康生活習(xí)慣以維護(hù)長(zhǎng)期手術(shù)效果。
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