手腕骨折一個半月后通??蛇_到初步愈合階段,具體恢復程度與骨折類型、固定方式及個體差異有關。
骨折后4-6周是纖維性愈合期,此時X線可能顯示骨折線模糊,局部腫脹基本消退,腕關節(jié)可進行輕度屈伸活動但需避免負重。采用石膏固定者,拆除后關節(jié)活動度可能恢復30%-50%,而手術內(nèi)固定患者早期活動度更佳。日常抓握力約為健側的40%-60%,但精細動作如系扣子、寫字仍受限。康復訓練應以被動活動為主,配合熱敷促進血液循環(huán)。
部分復雜骨折或合并韌帶損傷者,一個半月時可能仍存在明顯僵硬和疼痛,需延長固定時間。骨質(zhì)疏松患者愈合速度較慢,可能出現(xiàn)延遲愈合跡象。若過早負重可能導致內(nèi)固定物松動或再次骨折,需嚴格遵循醫(yī)囑復查X線評估愈合進度。
恢復期間應保持高鈣高蛋白飲食,每日補充500毫升牛奶或等量乳制品,適量攝入深海魚和綠葉蔬菜。避免吸煙飲酒以免影響骨痂形成,睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫。康復訓練建議從握力球開始,逐步過渡到橡皮筋抗阻練習,每周3次溫水浴可緩解關節(jié)僵硬。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺需及時復診,骨折完全愈合前禁止提重物或參與對抗性運動。
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