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胸椎壓縮性骨折是否需手術(shù)治療

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胸椎壓縮性骨折是否需手術(shù)治療需根據(jù)骨折程度和患者具體情況決定,輕度壓縮性骨折通常無(wú)須手術(shù),中重度或伴有神經(jīng)損傷的骨折則需手術(shù)干預(yù)。

胸椎壓縮性骨折的治療選擇主要取決于骨折的壓縮程度、穩(wěn)定性以及是否合并神經(jīng)損傷。輕度壓縮性骨折指椎體高度丟失不超過(guò)三分之一,且不伴隨脊髓或神經(jīng)根受壓癥狀。這類患者可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、鎮(zhèn)痛藥物等保守治療獲得較好恢復(fù)。保守治療期間需定期復(fù)查影像學(xué),觀察骨折愈合情況。

中重度壓縮性骨折指椎體高度丟失超過(guò)三分之一,或伴有椎管內(nèi)占位、神經(jīng)功能缺損。此類骨折可能導(dǎo)致脊柱后凸畸形進(jìn)展、慢性疼痛或神經(jīng)功能惡化,通常需手術(shù)穩(wěn)定。常見術(shù)式包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等,目的是恢復(fù)椎體高度、解除神經(jīng)壓迫并重建脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。

胸椎壓縮性骨折患者無(wú)論采取保守或手術(shù)治療,均需避免早期負(fù)重活動(dòng),防止骨折進(jìn)一步壓縮。飲食上應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物??祻?fù)期可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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