一歲小孩嘔吐拉肚子可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。嘔吐拉肚子通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、消化不良、過敏反應(yīng)等原因引起。
嘔吐拉肚子期間應(yīng)暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀釋的蘋果汁、無乳糖配方奶等。少量多次喂養(yǎng),避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食,優(yōu)先選擇易消化的食物如米粥、面條、蒸熟的胡蘿卜泥。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水。可選用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽III。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚、口唇干燥等脫水表現(xiàn),需增加補(bǔ)液量。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,但需縮短單次哺乳時(shí)間。
用40℃左右溫水袋隔衣敷于腹部,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷能緩解腸痙攣,改善腹部不適感。操作時(shí)家長需全程監(jiān)護(hù),避免燙傷。禁止在未明確診斷前自行按壓或揉搓患兒腹部。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群,消旋卡多曲顆??蓽p少腸道分泌。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行服用止瀉藥或抗生素。服藥期間需監(jiān)測大便性狀變化。
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡、嘔吐物帶血或呈噴射狀、8小時(shí)內(nèi)無尿等危險(xiǎn)癥狀時(shí),應(yīng)立即急診。就醫(yī)時(shí)攜帶2小時(shí)內(nèi)新鮮大便樣本備檢。向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀起始時(shí)間、嘔吐物性狀、排便次數(shù)及喂養(yǎng)情況。
護(hù)理期間需每日測量體溫3次,記錄嘔吐次數(shù)及大便性狀。使用專用便盆收集排泄物便于觀察。所有餐具應(yīng)煮沸消毒,護(hù)理前后嚴(yán)格洗手?;謴?fù)期避免高糖高脂飲食,暫不添加新輔食。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。癥狀完全消失后仍需觀察3天,確認(rèn)無復(fù)發(fā)再逐步恢復(fù)正常飲食。
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