房顫病人可通過控制心率、抗凝治療、改善生活方式、定期監(jiān)測、管理基礎(chǔ)疾病等方式保護(hù)心臟。房顫可能與高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。
1、控制心率
房顫患者常伴有心率過快，需通過藥物控制心室率。常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑，可降低心臟耗氧量。嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胺碘酮片等抗心律失常藥物。避免自行調(diào)整劑量或突然停藥。
2、抗凝治療
房顫易導(dǎo)致心房內(nèi)血栓形成，需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防卒中。華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等可抑制凝血因子合成，但需定期監(jiān)測凝血功能。新型口服抗凝藥如利伐沙班片無需頻繁監(jiān)測，但腎功能不全者慎用。服藥期間觀察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。
3、改善生活方式
限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。戒煙并限制酒精攝入，每日飲酒量不超過15克。保持規(guī)律作息，避免熬夜或過度勞累。適度進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。
4、定期監(jiān)測
每月測量血壓并記錄，家庭自測血壓應(yīng)低于135/85mmHg。每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲，評估心房結(jié)構(gòu)和功能變化。使用可穿戴設(shè)備監(jiān)測日常心率變異情況。出現(xiàn)持續(xù)心悸、呼吸困難時(shí)立即就醫(yī)。
5、管理基礎(chǔ)疾病
高血壓患者需將血壓控制在130/80mmHg以下，可選用纈沙坦膠囊等ARB類藥物。糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白小于7%，使用二甲雙胍緩釋片控制血糖。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需佩戴呼吸機(jī)治療。肥胖患者需通過飲食運(yùn)動使BMI降至24以下。
房顫患者日常需保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張誘發(fā)心律失常。飲食以地中海飲食模式為主，多攝入深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。每日飲水1500-2000毫升，避免濃茶咖啡。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥情況。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備緊急情況使用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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