大便會出血不一定是腸癌,可能是痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等原因引起的。便血的顏色、性狀、伴隨癥狀等有助于鑒別病因,建議及時就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是便血最常見的原因,多表現(xiàn)為排便時滴血或噴血,血液鮮紅且與糞便不混合,可能伴有肛門瘙癢或疼痛。肛裂便血通常量少且伴隨排便劇痛,血液附著于糞便表面或手紙上。腸息肉出血多為間歇性,血液與糞便混合,可能出現(xiàn)黏液便或排便習(xí)慣改變。潰瘍性結(jié)腸炎引起的便血常為黏液膿血便,伴有腹痛、腹瀉和里急后重感。腸癌便血多為暗紅色或黑色,血液與糞便混合,可能伴隨體重下降、貧血或腸梗阻癥狀。
腸癌引起的便血通常進展緩慢但持續(xù)加重,早期可能僅表現(xiàn)為隱血試驗陽性,后期可出現(xiàn)黑便或血便。腸癌高危人群包括年齡超過50歲、有腸癌家族史、長期高脂低纖維飲食、肥胖或患有炎癥性腸病者。腸癌確診需結(jié)合腸鏡檢查及病理活檢,早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治。
出現(xiàn)便血時應(yīng)避免自行用藥,需記錄便血頻率、顏色和伴隨癥狀。飲食上增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律作息,避免久坐和用力排便。建議40歲以上人群定期進行腸癌篩查,有報警癥狀如體重驟降、貧血或排便習(xí)慣顯著改變者須立即就醫(yī)。腸鏡是診斷便血原因的金標(biāo)準(zhǔn),能直觀觀察腸道病變并取活檢。
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