濕疹屬于過敏性疾病的一種,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢,可能與遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激等多種原因有關(guān)。濕疹的發(fā)病機(jī)制主要有皮膚屏障功能受損、免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)、外界過敏原刺激、微生物感染、精神因素影響等。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
濕疹患者常存在皮膚屏障功能缺陷,角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分丟失增加,外界刺激物更易侵入。這種情況可使用尿素軟膏、凡士林軟膏等外用保濕劑修復(fù)皮膚屏障。同時(shí)要避免過度清潔,洗澡水溫不宜過高,時(shí)間控制在5-10分鐘。
濕疹患者體內(nèi)免疫球蛋白E水平升高,Th2型免疫反應(yīng)占優(yōu)勢,導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)。這種情況可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、他克莫司軟膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑。嚴(yán)重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物控制癥狀。
塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等吸入性過敏原,以及鎳、香料等接觸性過敏原都可能誘發(fā)或加重濕疹。建議進(jìn)行過敏原檢測,明確后盡量避免接觸。急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等外用藥物緩解癥狀。
濕疹患者皮膚表面金黃色葡萄球菌定植率較高,可能加重炎癥反應(yīng)。合并明顯感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。平時(shí)要注意保持皮膚清潔,但避免使用刺激性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。
精神緊張、焦慮、壓力大可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重濕疹癥狀。這種情況除規(guī)范用藥外,還可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式改善。保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)也有助于病情控制。
濕疹患者日常護(hù)理要注意穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓患處。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A、維生素E的食物如胡蘿卜、菠菜等,避免已知的過敏食物。室內(nèi)保持適宜溫濕度,定期清潔減少塵螨。癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。濕疹需要長期規(guī)范管理,通過藥物控制和生活調(diào)理相結(jié)合,多數(shù)患者可獲得良好控制。
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