貧血引起頭暈可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、使用維生素B12制劑、應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素、輸血等方式改善。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、溶血等原因引起。
增加富含鐵元素的食物有助于改善缺鐵性貧血引起的頭暈。動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等食物含鐵量較高,搭配維生素C含量豐富的水果如橙子可促進(jìn)鐵吸收。長期素食者需注意補(bǔ)充豆類、堅(jiān)果等植物性鐵源,但植物性鐵吸收率較低,必要時(shí)需結(jié)合其他治療方式。
硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑可治療缺鐵性貧血。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。治療期間需定期檢測血紅蛋白水平,避免鐵過量導(dǎo)致中毒。鐵劑治療需持續(xù)至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常,通常需要數(shù)月時(shí)間。
甲鈷胺片、維生素B12注射液等適用于巨幼細(xì)胞性貧血患者。這類貧血多因內(nèi)因子缺乏或吸收障礙導(dǎo)致維生素B12不足,表現(xiàn)為頭暈、手足麻木等癥狀。嚴(yán)重吸收障礙者需肌注給藥,治療初期可能需每周注射,后期改為每月維持。
重組人促紅細(xì)胞生成素注射液適用于腎性貧血或骨髓造血功能低下者。該藥物通過刺激骨髓造血改善貧血癥狀,需皮下注射給藥。使用期間需監(jiān)測血壓及血紅蛋白變化,避免血紅蛋白上升過快增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。需配合鐵劑使用以保證造血原料充足。
對(duì)于急性大量失血或重度貧血危及生命者,需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血可快速改善組織缺氧狀態(tài),緩解頭暈、心悸等癥狀。輸血前需進(jìn)行血型配型,輸血過程中需密切監(jiān)測有無發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)。慢性貧血患者應(yīng)避免頻繁輸血以防鐵過載。
貧血患者日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。飲食注意葷素搭配,保證蛋白質(zhì)、鐵、葉酸等營養(yǎng)素?cái)z入。缺鐵性貧血患者飲茶需與餐間隔2小時(shí)以上,避免單寧酸影響鐵吸收。長期頭暈未緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊、胸痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)可監(jiān)測治療效果,根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整治療方案。
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