孩子反復(fù)發(fā)燒可能與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、中耳炎等因素有關(guān)。反復(fù)發(fā)燒通常表現(xiàn)為體溫波動(dòng)超過(guò)3天,伴隨咳嗽、精神萎靡等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
兒童免疫系統(tǒng)尚未成熟,對(duì)抗病原體能力較弱。日常接觸病原體后易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,表現(xiàn)為低熱持續(xù)1-3天。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),定期消毒玩具,避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所。若體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染常導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱3-5天,可能伴隨鼻塞、咽痛。家長(zhǎng)需觀察孩子有無(wú)脫水癥狀,適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。病毒感染具有自限性,但若出現(xiàn)高熱驚厥需立即就醫(yī)。臨床可能使用利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
鏈球菌性咽炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染可引起持續(xù)高熱,需血常規(guī)檢查確認(rèn)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、膿痰等癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,家長(zhǎng)須完成全程用藥。
支原體肺炎患兒常見(jiàn)反復(fù)中低熱2-4周,伴隨陣發(fā)性干咳。胸片檢查可發(fā)現(xiàn)肺部斑片影。臨床常用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
急性中耳炎患兒因耳道積液可能反復(fù)發(fā)熱,表現(xiàn)為夜間哭鬧、抓耳。耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血。除退熱治療外,醫(yī)生可能推薦苯酚甘油滴耳液、氧氟沙星滴耳液等局部用藥,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每日體溫變化及伴隨癥狀,發(fā)熱期間保持清淡飲食,適量飲用米湯、蘋(píng)果汁等流質(zhì)。注意觀察有無(wú)皮疹、抽搐等危重征兆,體溫持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或超過(guò)39攝氏度時(shí)須急診處理。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠有助于免疫功能恢復(fù)。
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