肛裂手術后是否需要擴肛需根據(jù)術后恢復情況決定,多數(shù)患者需在醫(yī)生指導下進行規(guī)律擴肛,少數(shù)恢復良好者可無須擴肛。
肛裂術后擴肛的主要目的是防止肛門狹窄和瘢痕粘連。術后早期創(chuàng)面未完全愈合時,擴肛能幫助維持肛門直徑,避免因瘢痕收縮導致排便困難。通常建議使用醫(yī)用擴肛器,每日1次,每次持續(xù)5分鐘,逐漸增加擴肛器直徑。擴肛前需用溫水坐浴軟化組織,動作應輕柔緩慢,出現(xiàn)劇烈疼痛或出血需立即停止。
部分患者術后肛門括約肌功能良好、創(chuàng)面愈合平整,經(jīng)醫(yī)生評估確認無狹窄風險時可不擴肛。這類情況多見于單純性肛裂且術中未行內括約肌切斷術者,或術后堅持高纖維飲食、保持軟便的患者。但需定期復查,若出現(xiàn)排便費力、肛門直徑縮小等表現(xiàn)仍需及時干預。
肛裂術后除擴肛外,需保持每日2000毫升飲水量及30克膳食纖維攝入,推薦食用西藍花、燕麥等富含纖維的食物。便后使用溫水清洗肛門,避免久坐久站。術后2周內禁止騎自行車或進行劇烈運動,3個月內定期復查肛門指診。若出現(xiàn)排便疼痛加重、發(fā)熱或異常分泌物,應立即就醫(yī)排查感染或復發(fā)可能。
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