股四頭肌疼痛不敢彎曲膝蓋可能與肌肉拉傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥或滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然發(fā)力可能導(dǎo)致股四頭肌纖維撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。
股四頭肌肌腱反復(fù)勞損會(huì)引發(fā)炎癥,膝蓋伸直時(shí)疼痛加劇??赡芘c過(guò)度訓(xùn)練或姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。建議減少跑跳動(dòng)作,配合超聲波治療,必要時(shí)使用氟比洛芬巴布膏局部貼敷。
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)刺激周圍軟組織,導(dǎo)致屈膝時(shí)股四頭肌代償性疼痛。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物延緩病情。
髕骨軌跡異常會(huì)加重股四頭肌負(fù)荷,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝前區(qū)刺痛。需加強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌鍛煉,避免深蹲動(dòng)作,嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
膝關(guān)節(jié)滑膜增生滲出會(huì)限制屈曲活動(dòng),常伴局部皮溫升高。磁共振檢查可明確積液量。急性期需制動(dòng)休息,可外敷消痛貼膏配合口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,須立即至骨科就診排查半月板損傷等器質(zhì)性病變。
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