胃潰瘍出血通常不需要手術(shù),多數(shù)情況下可通過藥物治療和內(nèi)鏡治療控制。若出現(xiàn)大出血、穿孔或藥物治療無效時,可能需要手術(shù)干預(yù)。
胃潰瘍出血的治療首選藥物和內(nèi)鏡治療。藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片,以及胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。內(nèi)鏡治療可通過止血夾、電凝或注射腎上腺素直接處理出血點(diǎn)。這兩種方式對大多數(shù)患者有效,能快速控制癥狀并促進(jìn)潰瘍愈合。
當(dāng)潰瘍出血量較大、內(nèi)鏡治療失敗或合并穿孔時,手術(shù)成為必要選擇。常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)或潰瘍縫合術(shù),適用于反復(fù)出血、潰瘍深達(dá)肌層或懷疑惡變的患者。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防感染和營養(yǎng)支持是恢復(fù)關(guān)鍵。
胃潰瘍出血患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免服用非甾體抗炎藥和刺激性食物。恢復(fù)期選擇易消化的米粥、面條等軟食,少量多餐。戒煙戒酒,減少咖啡和濃茶攝入。保持規(guī)律作息,避免精神緊張,定期復(fù)查胃鏡觀察愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便或腹痛加重,須立即就醫(yī)。
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