基孔肯雅熱可能出現(xiàn)胃腸道出血,但概率較低。該病主要由基孔肯雅病毒引起,典型癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹,嚴(yán)重時可累及消化系統(tǒng)。
基孔肯雅熱患者出現(xiàn)胃腸道出血多與病毒直接損傷血管內(nèi)皮或繼發(fā)凝血功能障礙有關(guān)。急性期可能因胃黏膜充血糜爛導(dǎo)致嘔血或黑便,部分病例合并血小板減少時會加重出血風(fēng)險。兒童及老年患者因血管脆性較高更需警惕。
極少數(shù)重癥患者可能因全身炎癥反應(yīng)綜合征引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,此時除皮膚瘀斑外還可表現(xiàn)為消化道大出血。此類情況常伴隨多器官功能衰竭,需立即進(jìn)行血漿置換等搶救措施。
基孔肯雅熱患者應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。急性期需臥床休息并補(bǔ)充電解質(zhì),出現(xiàn)黑便或嘔血時立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適量食用南瓜粥、蒸蘋果等保護(hù)胃腸黏膜的食物,定期監(jiān)測血小板計數(shù)和凝血功能。
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