痔瘡是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度痔瘡?fù)ǔo(wú)須手術(shù),重度痔瘡可能需手術(shù)干預(yù)。
痔瘡是肛墊下移或靜脈叢曲張形成的疾病,早期表現(xiàn)為便血、肛門(mén)瘙癢或輕微脫垂,可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴緩解。若痔核反復(fù)脫出且無(wú)法回納,或伴隨劇烈疼痛、血栓形成,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等,術(shù)后需保持肛門(mén)清潔并避免久坐久站。
部分患者因長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高誘發(fā)痔瘡急性發(fā)作,出現(xiàn)嵌頓壞死需急診手術(shù)。高齡、凝血功能障礙者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)優(yōu)先嘗試藥物注射或膠圈套扎等微創(chuàng)治療。術(shù)后復(fù)發(fā)與生活習(xí)慣密切相關(guān),需長(zhǎng)期增加膳食纖維攝入并規(guī)律排便。
痔瘡患者日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日飲水超過(guò)2000毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,排便后使用柔軟紙巾清潔。急性發(fā)作期可用無(wú)花果葉煎湯熏洗,疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。若便血持續(xù)2周以上或肛門(mén)腫物突然增大,須及時(shí)就醫(yī)排除直腸病變。
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