懷孕期間通常不建議做CT檢查,除非存在危及生命的緊急情況。CT檢查的輻射可能對(duì)胎兒發(fā)育造成影響,尤其在孕早期器官形成階段風(fēng)險(xiǎn)更高。
常規(guī)孕期體檢項(xiàng)目如超聲檢查、血常規(guī)等無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn),可安全用于胎兒監(jiān)測(cè)。當(dāng)孕婦遭遇嚴(yán)重創(chuàng)傷、疑似肺栓塞或顱內(nèi)出血等緊急狀況時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比,在采取腹部防護(hù)措施后謹(jǐn)慎選擇低劑量CT。這種情況下,CT提供的快速診斷價(jià)值可能超過(guò)潛在輻射風(fēng)險(xiǎn)。
非緊急情況下,磁共振成像作為無(wú)輻射替代方案更適用于孕婦。MRI利用磁場(chǎng)和無(wú)線電波成像,現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)其對(duì)胎兒發(fā)育的不良影響。對(duì)于必須接受影像學(xué)檢查的孕婦,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先調(diào)整參數(shù)降低輻射劑量,并嚴(yán)格限制掃描范圍避開(kāi)胎兒直接照射區(qū)域。
孕期任何醫(yī)療決策都需產(chǎn)科醫(yī)生與影像科醫(yī)生共同參與評(píng)估。建議孕婦主動(dòng)告知醫(yī)生妊娠狀態(tài),避免非必要輻射暴露。若已意外接受CT檢查,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前咨詢和胎兒超聲監(jiān)測(cè),而非盲目終止妊娠。日常產(chǎn)檢中可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、四維彩超等技術(shù)替代部分放射學(xué)檢查需求。
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