肺結核的影像學表現(xiàn)主要有滲出性病變、增殖性病變、干酪樣壞死、空洞形成和鈣化等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，影像學檢查是診斷肺結核的重要手段之一。
1、滲出性病變
滲出性病變是肺結核早期常見的影像學表現(xiàn)，多表現(xiàn)為斑片狀或云絮狀陰影，邊緣模糊，密度較淡。這種病變多見于肺結核的急性期，是由于結核分枝桿菌感染引起的炎癥反應導致肺泡內滲出液增多所致。滲出性病變可單發(fā)或多發(fā)，常見于肺上葉尖后段和下葉背段。隨著病情發(fā)展，滲出性病變可逐漸吸收或進展為其他類型的病變。
2、增殖性病變
增殖性病變表現(xiàn)為結節(jié)狀或斑塊狀陰影，邊緣較清晰，密度較高。這種病變是機體對結核分枝桿菌感染產(chǎn)生的免疫反應結果，主要由上皮樣細胞、朗格漢斯巨細胞和淋巴細胞等組成的結核結節(jié)構成。增殖性病變多呈圓形或類圓形，直徑多在1-2厘米，常見于肺上葉。增殖性病變相對穩(wěn)定，可長期存在或逐漸纖維化。
3、干酪樣壞死
干酪樣壞死是肺結核特征性的病理改變，在影像學上表現(xiàn)為密度不均勻的實變影，其中可見低密度區(qū)。這種病變是由于結核結節(jié)中心發(fā)生壞死，形成黃白色干酪樣物質所致。干酪樣壞死灶大小不一，可單發(fā)或多發(fā)，常見于免疫力較低的患者。干酪樣壞死灶可被纖維組織包裹形成結核球，也可液化破潰形成空洞。
4、空洞形成
空洞形成是肺結核進展期的典型表現(xiàn)，在影像學上表現(xiàn)為圓形或類圓形的透亮區(qū)，周圍常有浸潤性病變?？斩炊嘤筛衫覙訅乃涝钜夯茲⒉⑴c支氣管相通而形成，洞壁可厚可薄，內壁多不規(guī)則?？斩磧瓤捎幸浩矫妫崾竞喜⒏腥??？斩葱头谓Y核具有較強的傳染性，是結核病傳播的重要來源?？斩纯蓡伟l(fā)或多發(fā)，常見于肺上葉。
5、鈣化
鈣化是肺結核愈合的表現(xiàn)，在影像學上表現(xiàn)為高密度影，形狀不規(guī)則，密度類似骨質。鈣化灶是由于病變組織中的鈣鹽沉積所致，多發(fā)生在陳舊性結核病灶中。鈣化灶大小不一，可呈點狀、結節(jié)狀或斑片狀。鈣化通常提示病變已穩(wěn)定或愈合，但鈣化灶內仍可能有存活的結核分枝桿菌，在免疫力低下時可重新活動。
肺結核患者在日常生活中應注意保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度勞累。飲食上應保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當進行體育鍛煉，增強體質，但要避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑服藥，完成全程治療，不可擅自停藥。注意個人衛(wèi)生，不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻。定期復查胸部影像學，監(jiān)測病情變化。保持室內通風良好，避免到人群密集場所，減少傳播風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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