性激素檢查通常在月經(jīng)周期的特定時(shí)間段進(jìn)行,具體時(shí)間需根據(jù)檢查目的決定。主要有月經(jīng)第2-4天、排卵期前后、黃體期中期等時(shí)間段。
評(píng)估卵巢基礎(chǔ)功能時(shí)建議在月經(jīng)第2-4天抽血檢查。此時(shí)卵泡尚未發(fā)育,可準(zhǔn)確檢測(cè)促卵泡激素、雌二醇等基礎(chǔ)水平。該時(shí)段檢查有助于判斷卵巢儲(chǔ)備功能和多囊卵巢綜合征。檢查前需空腹8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若月經(jīng)周期不規(guī)律,需結(jié)合超聲檢查綜合判斷。
監(jiān)測(cè)排卵功能可選擇月經(jīng)第12-14天檢查。此時(shí)通過(guò)黃體生成素峰值可預(yù)測(cè)排卵時(shí)間,配合超聲能更準(zhǔn)確評(píng)估卵泡發(fā)育。該檢查適用于不孕癥患者或需要人工授精者。檢查前3天應(yīng)避免性生活,保持正常作息。
判斷黃體功能需在月經(jīng)第21-23天檢測(cè)孕酮水平。此時(shí)孕酮達(dá)到峰值,數(shù)值過(guò)低可能提示黃體功能不全。該檢查對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)患者尤為重要。檢查前1周不宜服用激素類藥物,避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
閉經(jīng)女性隨時(shí)可進(jìn)行性激素檢查。通過(guò)促卵泡激素和雌二醇水平可判斷卵巢衰竭程度,輔助診斷更年期綜合征或早發(fā)性卵巢功能不全。檢查前需停用激素類藥物2周以上,確保結(jié)果真實(shí)反映機(jī)體狀態(tài)。
評(píng)估高雄激素血癥需在早晨8-10點(diǎn)檢查睪酮水平。男性不育癥檢查不受月經(jīng)周期限制。青春期發(fā)育異常者需結(jié)合骨齡檢測(cè)。所有檢查均應(yīng)避開急性感染期,采血前靜坐休息15分鐘。
性激素檢查前3天應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查當(dāng)天穿寬松衣物方便采血,攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。不同醫(yī)院檢測(cè)方法存在差異,建議固定在同一機(jī)構(gòu)復(fù)查。檢查后正常飲食即可,若結(jié)果異常需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步診治。備孕女性可適當(dāng)增加豆制品攝入,但不宜自行服用激素類保健品。
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