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突然耳聾是什么原因

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突然耳聾可能是由突發(fā)性耳聾、外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起的。突然耳聾通常表現(xiàn)為聽(tīng)力急劇下降,可能伴隨耳鳴、眩暈等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾是突然耳聾最常見(jiàn)的原因,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染等因素有關(guān)?;颊咄ǔT?2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)聽(tīng)力急劇下降,可能伴隨耳鳴、耳悶脹感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液,必要時(shí)聯(lián)合高壓氧治療。

2、外耳道耵聹栓塞

外耳道耵聹栓塞可能導(dǎo)致突發(fā)聽(tīng)力下降,多因耵聹積聚堵塞外耳道引起。患者常感到耳悶、耳脹,可能伴隨輕微耳痛。醫(yī)生會(huì)使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除,或直接用耵聹鉤取出。日常應(yīng)避免自行掏耳,防止將耵聹推入更深。

3、中耳炎

急性中耳炎或分泌性中耳炎可引起突發(fā)聽(tīng)力減退,多繼發(fā)于上呼吸道感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、耳悶、耳鳴,兒童可能表現(xiàn)為抓耳、哭鬧。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合鹽酸羥甲唑啉滴鼻液改善咽鼓管功能,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。

4、梅尼埃病

梅尼埃病可能導(dǎo)致突發(fā)耳聾伴眩暈,與內(nèi)淋巴積水有關(guān)。典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴及耳悶脹感。急性期可遵醫(yī)囑使用地西泮片控制眩暈,長(zhǎng)期管理包括限鹽飲食、口服甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán),頑固病例需考慮鼓室內(nèi)注射治療。

5、聽(tīng)神經(jīng)瘤

聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的突然耳聾多為單側(cè)漸進(jìn)性,但約10%患者表現(xiàn)為突發(fā)耳聾??赡馨殡S耳鳴、平衡障礙,后期可出現(xiàn)面部麻木。確診需通過(guò)磁共振檢查,小型腫瘤可觀察,生長(zhǎng)活躍的腫瘤需手術(shù)切除或放射治療如伽馬刀。

突然耳聾屬于耳科急癥,建議發(fā)病72小時(shí)內(nèi)盡早就診。日常生活中應(yīng)注意避免噪音刺激,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。出現(xiàn)聽(tīng)力驟降時(shí)禁止自行掏耳或滴藥,應(yīng)立即到耳鼻喉科完善純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查。突發(fā)性耳聾若及時(shí)治療,部分患者聽(tīng)力可完全或部分恢復(fù),延誤治療可能造成永久性聽(tīng)力損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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