焦慮性神經(jīng)癥是指以持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的過度焦慮、恐懼為主要特征的精神障礙，屬于焦慮障礙的一種類型。主要表現(xiàn)為情緒緊張、軀體不適感及自主神經(jīng)功能紊亂，可能與遺傳因素、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡、長期心理壓力等因素有關(guān)。
1、遺傳因素
部分患者存在家族聚集傾向，一級親屬患病概率顯著增高。這類患者往往從小表現(xiàn)為敏感性格，對壓力事件反應(yīng)更強(qiáng)烈。日?？赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式調(diào)節(jié)情緒，嚴(yán)重時(shí)需配合心理治療。常用藥物包括鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。
2、神經(jīng)遞質(zhì)異常
大腦內(nèi)γ-氨基丁酸、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會(huì)導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙?；颊叱０橛行募?、手抖等軀體癥狀，可能出現(xiàn)反復(fù)檢查身體的行為。臨床常用勞拉西泮片、枸櫞酸坦度螺酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
3、心理社會(huì)因素
長期工作壓力、人際關(guān)系沖突等慢性應(yīng)激是常見誘因。這類患者多伴隨睡眠障礙和注意力下降，可能出現(xiàn)災(zāi)難化思維。認(rèn)知行為療法效果顯著，藥物可選擇鹽酸舍曲林片配合阿普唑侖片短期使用。
4、創(chuàng)傷經(jīng)歷
童年虐待、重大事故等創(chuàng)傷后可能出現(xiàn)持續(xù)警覺狀態(tài)?；颊咭桩a(chǎn)生預(yù)期性焦慮，伴有閃回癥狀。需進(jìn)行專業(yè)創(chuàng)傷治療，藥物常用馬來酸氟伏沙明片聯(lián)合奧沙西泮片。
5、軀體疾病誘發(fā)
甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等疾病可能引發(fā)繼發(fā)性焦慮。這類患者除情緒癥狀外，往往存在基礎(chǔ)疾病的典型表現(xiàn)。需先治療原發(fā)病，焦慮嚴(yán)重時(shí)可短期使用氯硝西泮片。
建議保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免攝入含咖啡因的飲品。飲食可增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)，學(xué)習(xí)腹式呼吸等放松技巧，癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診。注意不可自行調(diào)整藥物劑量，所有治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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