孕婦早產(chǎn)的癥狀主要有規(guī)律宮縮、陰道分泌物改變、下腹墜脹、腰背酸痛、胎動(dòng)異常等。早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
每小時(shí)出現(xiàn)4次以上宮縮,或每10分鐘1次持續(xù)超過(guò)1小時(shí),宮縮時(shí)腹部發(fā)硬伴疼痛,可能伴隨宮頸管縮短或擴(kuò)張。需立即臥床休息并監(jiān)測(cè)宮縮頻率,必要時(shí)使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。
分泌物突然增多呈水樣、黏液狀或帶血絲,可能為胎膜早破或?qū)m頸機(jī)能不全。需避免劇烈活動(dòng),使用pH試紙檢測(cè)是否破水,確診后需預(yù)防性使用阿奇霉素片抗感染。
持續(xù)性的下腹壓迫感或墜痛,類似經(jīng)期不適,可能伴隨排尿頻繁。需排除泌尿系統(tǒng)感染,適當(dāng)抬高臀部臥床,必要時(shí)服用硫酸鎂顆粒緩解子宮興奮性。
腰部深層鈍痛向骶部放射,改變體位無(wú)法緩解,可能提示宮頸擴(kuò)張??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解肌肉緊張,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
胎動(dòng)突然減少50%或劇烈躁動(dòng),可能提示胎兒窘迫。需立即左側(cè)臥位吸氧,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。
孕婦應(yīng)每日記錄胎動(dòng)次數(shù),避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立,保持會(huì)陰清潔干燥。出現(xiàn)早產(chǎn)征兆時(shí)需立即平臥并聯(lián)系醫(yī)院,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補(bǔ)充鈣劑和維生素E。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度,有早產(chǎn)史者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮陰道緩釋凝膠預(yù)防復(fù)發(fā)。
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