白內(nèi)障通??梢酝ㄟ^手術(shù)徹底治愈,但需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的混濁,手術(shù)是唯一有效的根治方法。
超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)是目前最常用的手術(shù)方式,通過超聲波將混濁的晶狀體乳化后吸出,再植入透明的人工晶狀體。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后視力改善明顯。對(duì)于核性白內(nèi)障患者,飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)能更精準(zhǔn)地切割晶狀體,減少超聲能量對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞的損傷。部分合并高度近視或角膜疾病的患者可選擇人工晶狀體置換術(shù),在摘除混濁晶狀體的同時(shí)矯正屈光不正。
藥物治療無法逆轉(zhuǎn)晶狀體混濁,早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展,但最終仍需手術(shù)干預(yù)。糖尿病患者需先控制血糖再行手術(shù),葡萄膜炎繼發(fā)的白內(nèi)障需待炎癥控制穩(wěn)定后手術(shù)。先天性白內(nèi)障患兒應(yīng)在6月齡前完成手術(shù)以避免弱視,術(shù)后需長(zhǎng)期進(jìn)行視覺訓(xùn)練。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)及游泳,防止人工晶狀體移位。定期復(fù)查視力及眼底情況,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)黃斑水腫。日常佩戴防紫外線眼鏡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于延緩其他眼部疾病的發(fā)生。
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