乳腺增生與乳腺癌可通過(guò)腫塊性質(zhì)、疼痛特點(diǎn)、影像學(xué)檢查、病理活檢及進(jìn)展速度進(jìn)行區(qū)分。乳腺增生多為良性激素相關(guān)變化,乳腺癌則是惡性細(xì)胞增殖性疾病。
乳腺增生的腫塊通常質(zhì)地柔軟、邊界清晰且可移動(dòng),月經(jīng)周期前可能增大并伴隨脹痛,月經(jīng)后減輕。乳腺癌腫塊多為單側(cè)無(wú)痛性硬結(jié),邊緣不規(guī)則且與周圍組織粘連固定。乳腺增生在超聲檢查中表現(xiàn)為彌漫性腺體增厚或囊性改變,乳腺癌則顯示為低回聲結(jié)節(jié)伴微鈣化或血流信號(hào)異常。
乳腺增生患者乳頭溢液多為雙側(cè)漿液性,乳腺癌溢液常為單側(cè)血性。乳腺增生病程進(jìn)展緩慢且癥狀周期性波動(dòng),乳腺癌短期內(nèi)腫塊快速增大并可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣變或乳頭內(nèi)陷。乳腺增生病理檢查可見(jiàn)正常腺體結(jié)構(gòu)紊亂,乳腺癌活檢可發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞核分裂象。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注腫塊變化及皮膚異常。40歲以上人群應(yīng)每年接受乳腺超聲或鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可結(jié)合核磁共振。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少乳腺增生發(fā)生。避免長(zhǎng)期使用含雌激素化妝品或保健品,控制高脂肪飲食攝入。若發(fā)現(xiàn)乳房不對(duì)稱凹陷、非周期性疼痛或乳頭溢血,須立即就診乳腺外科。
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