陽痿可通過心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善,具體需根據(jù)病因選擇針對(duì)性方案。
心理性陽痿可通過認(rèn)知行為療法緩解焦慮,伴侶共同參與治療有助于改善性功能。長(zhǎng)期壓力或抑郁需配合專業(yè)心理咨詢,避免自行使用壯陽保健品。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能改善血流,適用于血管性陽痿。需排除心臟病禁忌,聯(lián)合阿撲嗎啡舌下片可增強(qiáng)效果。服藥期間禁止飲酒。
低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生,真空負(fù)壓裝置能輔助勃起。每日盆底肌訓(xùn)練堅(jiān)持3個(gè)月以上,配合生物反饋治療提升控制力。
腎陽虛型可用右歸丸配伍針灸關(guān)元穴,肝郁氣滯型適用逍遙散加減。需辨證施治避免誤服鹿茸等溫補(bǔ)藥材加重陰虛癥狀。
嚴(yán)重動(dòng)脈性陽痿可選擇陰莖血管重建術(shù),假體植入術(shù)適用于藥物無效者。術(shù)后需預(yù)防感染并配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
改善陽痿需戒煙限酒并控制血糖血壓,每周保持3次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,飲食增加牡蠣等鋅元素?cái)z入。伴侶應(yīng)避免抱怨給予支持,定期復(fù)查調(diào)整治療方案,突發(fā)胸痛需立即停用壯陽藥物就醫(yī)。夜間勃起監(jiān)測(cè)有助于區(qū)分心理性與器質(zhì)性病因。
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